患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我男性,31岁,是2011年6月确珍的,现在症状主要是上颈部不舒服,转动有响声,容易累,不能静下来看电视,症状时轻时重,本地医生说是颈椎变直了,可就是很难治好。检查报告是:颈椎向前生理弧度变直,C5——C6椎体见唇样赘增生 ,各钩突轻度增生变尖,韧带未见明显钙化,椎体骨质未见明显疏松 . 每次去医院都是开些消炎活血的药给我吃,吃药的时候症状好了很多,可是不吃药的时候又复发,后来又做了两次推拿和牵引,感觉效果不是很好 片子是2011年6月拍的,我现在要不要再做进一步的检查啊,现在我发病快一年了,还能不能治得好啊,平时应该注意点什么啊,您能否给一些治疗建议南方医科大学珠江医院康复理疗科佟方明:注意颈背肌功能锻炼:可以做缩头耸肩的动作,缩紧时慢慢用力,缩到极限停几秒,放松时快些。有空就做2-3下。平时开车、靠沙发坐时用U型颈枕保护。睡觉时把枕头以颈为中心放置,高低要合适。不要趴在桌上休息,别在公交、地铁上打盹。患者:感谢大夫的答复,现在我经过一个星期的锻炼,现在症状好了很多,可是上颈还是有点累,头转动还是有响声,如果我这样锻炼下去,请问一下我的颈椎可以复位吗,谢谢了南方医科大学珠江医院康复理疗科佟方明:注意锻炼后1年左右复查X片,颈椎曲度可能会有改善。患者:好的,多谢大夫了,请问我为什么头转动有响声的啊南方医科大学珠江医院康复理疗科佟方明:可能是小关节弹响或韧带、筋膜的摩擦弹拨,多是退变所致。如果没有其他症状可不予处置。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,七十多岁,走路时膝盖剧烈疼痛,一拐一拐的,极不方便 吃止痛药可以缓解一阵子,但是停药后又恢复原状 想问一下教授有没有什么方法帮忙减少膝盖的疼痛或许该接受什么治疗南方医科大学珠江医院康复理疗科佟方明: 关节有肿胀变形吗?有关节弹响或打软吗?很可能有膝关节骨性关节炎,需要查双膝关节正侧位片。如确诊为该病宜: 1.减少上下楼梯及下蹲起立等活动,应用手杖等支具,护膝保护,避免受凉,做股四头肌功能锻炼。 2.药物治疗:A抗骨质疏松治疗;B.疼痛明显时口服非甾体抗炎药如西乐葆、醋氯芬酸等(注意胃肠道反应);C.口服氨基葡糖制剂;D.关节内注射透明质酸钠或糖皮激素;E.外用贴膏。 3.物理治疗:超短波、磁疗、冲击波等。 4.小针刀治疗松解髌周软组织。 5.手术治疗:A.关节镜手术治疗;B.人工关节置换。 第1条为必做项目,2-5条视病情严重程度选择。患者:这么晚还打扰您,真不好意思,谢谢佟大夫您详细的回答。